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這樣的頸椎手術在術後幾天內即可恢復日常生活及活動..
上個世紀中葉即1950年代才研發出，以微創的方式，由頸部側面進行骨刺切除術。（圖片來源／維基百科）
綜觀頸椎手術的歷史演進，早在19世紀，外科醫師即開始進行脊椎手術，以去除骨刺、解除神經的壓迫。然而，較廣泛為時下醫師及患者所接受的頸椎前開手術，則是上個世紀中葉即1950年代才被研發出的術式。配合手術顯微鏡的使用，以微創的方式，由頸部側面進行脊椎椎間盤(即俗稱之骨刺)切除術。在切除頸椎椎間盤的同時，可進行頸椎的重建，以避免術後頸椎不穩定及變形的發生。
兩大類別人工椎間盤
頸椎的重建需要植入頸椎的人工椎間盤，市場上頸椎人工椎間盤大致上可分為兩大類，第一類為固定式頸椎椎間盤。此種植入物取代了先前在1950年代以後使用的人類自體骨。使用此類植入物不需再進行自體骨的取骨過程，減少取骨處的疼痛及不適感。全民健保已將此類人工椎間盤納入給付範圍。然而，由於固定了此節頸椎，日後頸部的活動需仰賴其它鄰近節頸椎關節，易造成日後鄰近節頸椎的退化，為其缺點。
另一類的人工椎間盤則是西元2000年以後才被廣泛使用的活動式人工椎間盤。它的優點為經手術植入後，仍可保有此節頸椎關節的活動度，並對手術頸椎的鄰近節產生保護作用，避免日後退化的發生。然而，由於此類人工椎間盤價格偏高，全民健保目前尚未給付此植入物的費用。此類人工椎間盤不僅對鄰近關節的保護，對於頸部的活動，其提供的角度比固定式大，較符合人體工學的需求。
頸椎手術安全性及術後舒適性均高
頸椎手術，經過多年的研發，已發展成安全性及術後舒適性均極高的術式。不僅可經由皮膚皺褶切入以隱藏刀口，更可經微創的模式，閃避身體主要組織、器官、血管及神經的傷害，達到去除病灶的目的。如再加上符合人體工學的活動式人工椎間盤的使用，病患在術後幾天內即可恢復日常生活及活動。
這些進步，除了仰賴醫療人員對術式改進的努力之外，材料工程的研發亦扮演重要的角色。目的就是要藉由適當的醫療，恢復人類因疾病或老化所帶來的身體痛苦及不便。
警消救災反殉職 朝野籲全面檢討
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對桃園敬鵬工廠大火除了2名泰籍移工罹難外，另有5警消殉職，朝野立委一致呼籲內政部應全面檢討救災SOP，包括裝備、指揮系統等。國民黨立委曾銘宗受訪時指出，消防署必須檢討消防員裝備、應變程序，以確保消防人員的安全。民進黨立委王定宇則說，警消人員工作危險性高，政府應給予他們危險津貼。時代力量也發表聲明呼籲，工廠風險管理包括消防設計及防災計畫應加以改善，以降低警消救災工作風險性。
桃園市平鎮區敬鵬工廠28日晚發生祝融之災，本因進行搶救的7位消防人員卻有5位殉職，1人於加護病房觀察，引起社會極大關注。當工廠大火發生時，許多民間團體都紛紛投入到救災行動裡。根據當地救援人員描述，火災現場全面封鎖，有上百位移工受到影響，有受難女生驚魂未定，等到逃過火災才發現貴重物品都落入火場。
其中，平鎮崇真堂串聯真福氣協會準備許多衣服送到災區，但因火災波及員工宿舍，有數百名員工恐無法在原宿舍留宿，目前50多位台籍移工被送到南崁廠，且在救災中心陸續增加災民，平鎮崇真堂會友表示，許多災民的衣物都被燒光，急需群眾募集衣物。
消防署指出，桃園市政府消防局接獲報案後，立即派遣救災車輛及人員出勤，出動消防車輛48輛，消防救災人員244人。消防人員於21時30分抵達現場即接獲現場反應有民眾受困火場，消防人員立即部署水線進入火場人命搜救，「救災過程中因7名消防人員突然被大型掉落物壓住受困，經全力搜救後，有5人回天乏術，2名消防員受傷，另有2名泰籍工廠員工死亡。」
據悉，2015年1月20日新屋保齡球館大火，導致6名消防員不幸殉職；此次平鎮敬鵬工業大火，已有5名消防員不幸殉職，在2年間，桃園消防員在大火中殉職的人數高達11人，令人不禁懷疑消防救災程序是否出現了問題？
「台灣日前才傳出高速公路有2位警察殉職，今又發生警消因救災殉職，不僅讓人懷疑高風險職業的安全保障。」曾銘宗受訪時指出，過去消防員因救災而死的機率相當高，消防署必須檢討消防員裝備、救災環境應變程序等都需要全面檢討，以確保消防人員的人身安全。他也建議，政府應制定消防保險機制，為高風險驚消保障基本權益。
王定宇則說，警消人員工作危險性高，政府應給予他們危險津貼和超勤津貼，在職期間就應該給予津貼補助，並提供相關安全保障的個人設備、裝備和器材的提升，以確保進行救災工作的人身安全。
時代力量則發表聲明呼籲內政部成立調查小組，並將調查結果詳實向國人做說明，以慰死者並給家屬一個交代。此外，廠方在災害發生之際，必須要提供完整資訊給現場救災人員，以增加現場處理之判斷基準。消防應著重事前風險管理，自廠房設計、消防設計及防災計畫的改善等，以降低警消救災工作風險性。
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原文作者為新光醫院 神經外科主任 蔡明成醫師，本文轉載自第318期《新光醫訊》
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